Heart Failure(심부전)의 약물적 치료

ACE inhibitor (혹은 ARB)는 초기 Heart Failure의 Risk factor가 존재하는 시기부터 사용하여 말기 Heart Failure 까지 쭉 사용해 준다.

Β-blocker는 mild to moderate Heart Failure (NYHA II, III)에서만 사용하며, 그 이후에 사용하는 것은 도움이 되지 않는다.

강심제 - Digitalis 는 mild to moderate Heart Failure에서 Refractory Heart Failure까지 쭉 사용한다.

Diuretics는
mild to moderate Heart Failure  : 단독 사용 - Loop diuretics나 thiazide 계
severe Heart failure : 병용 사용 - Loop diuretics + Thiazide 계열 + Spirolactone (K+ sparing)

Nitrate + hydralazine은 severe Heart Failure 이후에서 사용한다.


Heart Failure에서 생존률을 높이는 역할을 해 주는 약물은 총 4가지 이며

1. Β-blocker
2. Spirolactone
3. ACE inhibitor
4. Nitrate + Hydralazine

이다.

또한, Pulmonary Edema가 동반된 경우에는

Morphin

O₂ supply
Loop Diuretics (Lasix)
Digoxin
Aminophyllin
Nitroprusside

의 약물을 사용하여 치료한다.

심부전에 사용되는 각 약물에 대한 요약