목록내과 (26)
‡‡ Rod of Asclepius ‡‡
Predominant Emphysema (Pink Puffer) Predominant Bronchitis (Blue Bloater) Age 60 50 Dyspnea Severe ABGA에 비해 심함 Mild ABGA에 비해 심하지 않음, Cough Dyspnea 후 Dyspnea 전 Sputum Scanty, Mucoid Copious, Purulent Infection Less frequent More frequent Respiratory insuffiency Often Terminal Repeated Chest Film Hyperinflation flat diaphragm, small heart Bronchovascular marking increased at base, Large Heart (RVH..
간만에 미뤄둔 학습 자료를 업로드~ 이전에 웹 원문을 보고 대충 번역한 자료인데;; 한글로 많이 번역해 둔 책이 아직없어서, 되는대로 번역을 했습니다... (라고 쓰고 의역이라 읽는다) Introduction Spontaneous rupture of the esophagus로 정의되는 Boerhaave syndrome은 1724년 Herman boerhaave가 처음으로 기술하였다. 보통 Forceful Emesis 후, Spontaneous하게 발생하며, esophagus의 transmural perforation이 이 질환의 기전이며, 이는 Nontransmural esophageal tear에 의해 발생하는 Mallory-Weiss syndrome과 구별된다. 전형적인 증상이 존재하지 않으며, 1/..
이번 실습기간 동안 받은 과제입니다. 아.. 역시 영어 해석하는거 힘드네요 =_=;; 원문대로 정확하게 해석하려면 제 실력으로는 의역만 50% 이상 될 것 같군요 =ㅅ=; 원문 PDF 파일을 첨부합니다.
혈뇨 N-hemastix를 이용하여 잠혈 반응이 양성이고(혈뇨, 혈색소뇨, myoglobin뇨 일 때 양성으로 나타날 수 있음), 침전 소변 검사 시 고배율(x250)시야에서 5개 이상의 적혈구가 보이는 경우를 말한다. 혈뇨 발생 부위의 감별 감별점 사구체 요로 적혈구 원주1) 색깔 Three tube test2) 현저한 단백뇨3) 혈액 응괴(blood clot) 적혈구 형태4) + 적갈색 색깔이 같다 + - dysmorphic - 선홍색 서로 색깔이 다를 수 있다. - + isomorphic 1) 적혈구 원주가 발견되면 신원(nephron)에서 생긴 혈뇨라 할 수 있다. 항상 발견되는 것은 아니므로 없더라도 신원으로부터의 혈뇨의 가능성을 배제할 수는 없다. 2) 한 번에 보는 소변을 세 시험관에 연속해..
현재 우리 병원에서 사용하고 있는 심초음파 프로토콜입니다. '이런 식으로 읽어라' 라고 안내해 주는 글이죠. 조만간에 심초음파에 대해 한번 다뤄서 글을 써 보고 싶은데... 심신의 컨디션이 별로 -_-; 나중에 찬찬히 한번 다뤄볼께요. 에코는 많이 어려워요 = .=
어제 밤에 예고했던 대로 간단하게 산염기 장애에 대해 정리를 해볼 생각입니다. 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증이 오늘 다룰 주제들이며 이들 중에서 특히 '대사성 산증'과 '대사성 알칼리증'에 대해서 좀 더 비중을 두는 것이 좋을 것 같습니다. 1. 대사성 산증 (Metabolic Acidosis) 먼저 대사성 산증은 두 가지로 분류할 수 있습니다. Anion Gap (이전 블로깅 참조)이 증가한 경우와 정상인 경우, 이 두가지 입니다. Anion Gap이 증가한 경우의 Acidosis는 다량의 유기산이 첨가되거나 생산이 증가되어서 발생합니다. 이 경우, 다량의 HCO3-가 유기산의 H+와 결합하여 제거되게 됩니다. unmeasured anion(Protein, Phospha..
이번 응급의학과 실습을 돌면서 만든 케이스와 거기에 포함된 Disease Review이다.
▧ 기본적인 해부학적 구조 갑상선은 목의 하단부에 위치하며 Cricoid cartilage 바로 밑 부분에서 기관을 둘러싸고 있다. 갑상선은 좌우 양엽과 양엽을 연결하는 협부(Isthmus)로 구성되어 있다. 정상 갑상선은 15~20g 정도의 무게를 가지나, 비정상적으로 커져서 수 백 g의 무게가 나가게 될 때, 이를 Goiter 라고 부른다. 갑상선으로의 혈류의 공급은 다음의 두 개의 혈관에 의해 이루어진다. - External Carotid Artery의 분지인 Superor Thyroid Artery - Subclavian Artery의 분지인 Inferior Thyroid Artery 조금 더 미시적으로 구조를 살펴보자. 갑상선은 Follicular Cell과 Parafollicular Cell로..
정의 지속적인 inflammatory synovitis (Peripheral Joint, symmetrical) - Cartilage destruction & bone erosion 초래 - Joint deformity 유발 유전인자 - HLA-DR4와 관련 (그 외, SLE : HLA-DR 2,3 / Sjogren's syndrome : HLA-DR3 / Behcet's disease : HLA-B51 / multiple sclerosis : HLA-DR2 등... 더 자세한 것은 아래 테이블 참조 바람) 임상 증상 Pain : 움직일 때 심해짐. Generalized Stiffness : 1시간 이상 지속되는 Morning Stiffness Symmetrical Arthritis PIP, MCP jo..
[섬유 근육통 증후군이란?] 섬유 근육통 증후군은 피로, 전신 통증, 수면장애, 감각이상, 두통등 전신의 장애를 일으키는 원인이 확실하지 않은 신경 내분비나 면역학적 변화와 관계되는 만성질환으로 전 인구의 2-4%(Wolfe 1993)에서 생기며 남자보다 여자에서 흔한 질환이다. [섬유 근육통 증후군의 원인은?] 섬유 근육통 증후군의 원인은 아직 확실하지 않다. 1904년 Gowers는 염증상태라고 처음 기술하였지만 그후로 류마티스성 관절염 (Boland 1947), 심 신증, 우울증, 불안이나 근육의 손상이 원인이라는등 많은 사람의 주장이 있었다. 그러나 이들 가설 에 대한 확실한 증거는 아직 없다. 원기가 충분히 회복되지 못하는 수면, 즉 잠을 충분히 깊게 잘 자지 못한 뒤에 섬유 근육통 증후군의 증..