‡‡ Rod of Asclepius ‡‡

마찬가지로 그냥 버리긴 아까워서 재활용(?) 하는 질환 조사. 왠지 서식이 너무 유치해서 부끄럽군요 (-_-;) 마찬가지로 깨져 보일 때는 확대해서 봐 주세요 ^^

2학년 쯤에 환경의학 시간에 6가 크롬에 대해 조사할 일이 좀 있었다. 그 당시 조사 후 작성한 PPT를 찾았는데, 그냥 버려두기엔 왠지 아까워서 재활용;; 결론은 6가 크롬은 독하다(-_-;) 는 것. 글씨가 깨져 보일테니 확대해서 감상해 주시는 쎈쓰~!!

생후 2개월에 심실 중격 결손과 Down 증후군으로 진단 받고 6개월간 강심제와 이뇨제 치료를 받아오다가 갑자기 추적 관찰이 되지 않던 환아가 7년이 지난 후 소아과 외래를 내원하였다. 환아는 그동안 별다른 치료를 받지 않았다고 한다. 내원 4-5년 전까지만 하더라도 잦은 상기도 감염과 그 합병증으로 고생을 하였다고 하나, 최근에 들어와서는 활동도가 증가하고 호흡기 감염의 빈도도 줄었다고 한다. 진찰 소견에서 심잡음은 1-2/5등도의 약한 수축기 잡음과 ejection click이 들렸고 제 2심음이 증가되어 있었다. 이 환아의 흉부 X-선, 심전도 및 심도자 소견은 다음과 같다. (아래 해설에 첨부됨) 이 환아의 상태를 설명하고, 앞으로의 계획을 세워보십시오. Problem List 1. VSD의 병력..

원인에 따른 수술 후 발열의 분류 Infectious—Surgery • Wound infection • Intra-abdominal abscess • Leaking anastomosis with peritonitis • Infected prosthetic material • Acute cholecystitis • Transfusion-related infection • Pheochromocytoma Infectious—Not Surgery Related • Pneumonia • Urinary tract infection • Infected hematoma • Systemic bacteremia • Clostridium difficile enterocolotis • Pharyngitis Related—no..

정말 한 주동안 절반 이상 내가 맡아서 해석해본 환자는 COPD 환자였다. 이 질병이 왠지 나에게는 개념이 잘 잡히지 않아서인지, 정말 야단도 많이 맞고 좌절도 많이 하게 되었던 질병인데, 후 -_- 이렇게 많이 야단맞고 상처받은 만큼 좀 더 오래 기억에 남을 수 있도록 내가 중요하게 생각하고 싶은 COPD의 몇가지 점에 대해 정리를 해 보았다. 정확하고 체계적으로 알고 싶으면 당연히 교과서를 보는 것이 우선일 듯.. 일단 무엇보다도 중요한 것은 정의!!! - 만성 기관지염(Chronic Bronchitis), 폐공기종(Emphysema)에 의해 기도 폐쇄(Air flow Limitation)가 나타나는 질병의 상태. Air flow limitation은 일반적으로 progressive 하게 진행되며 i..

최근 호흡기 내과 실습을 돌면서 흉부 X선을 자세히 읽어볼 계기가 많이 생기는데, 폐야가 하얗게 변한다는 것은 알겠지만 이것을 어떤 전문적인 용어로 표현할 것인가에 대해서 고민하는 경우가 많아지게 되었다. 단순히 우리 말로 '오른쪽 폐 상부가 희게 변했습니다' 라고 말하면 편하겠지만 의사 선생님들은 그런거 별로 안좋아하시는 것 같더라. -ㅅ-a 희게 변했다는 말은 음영이 증가했다고 표현할 수 있다. 음영이 증가한 경우는 여러가지가 있는데... 1) 경화(Consolidation) 라는 것은 폐포 안이 공기대신 다른 물질로 차 있는 것을 말하며, 폐포성 폐질환의 방사선 소견을 나타낸다고 한다. 발생할 수 있는 원인으로는 "폐렴, 삼출성 폐결핵, 폐농양, 폐출혈 - 외상, 항응고제, 경색 - " 등이 이러한..

Instant Cytron 'Una Marcia' - Little gang of the world - "Always i long for the better days, all better days you livin' in" Dad said to me lookin' into my eyes I could not understand him then Preferin' to go to fish with my dog Runnin' and runnin' after the orange colored sky It's a little gang of the world, it's you "Sometimes I miss to peaceful days, some peaceful days you stayin' in" Mam said..

실습을 돌다 보면 느끼는 것이지만 항상 무슨 질문을 받다 보면 바로바로 대답하는 것이 익숙치 않아서, 질문을 받고 나서 30초~1분이 지나야 답이 슬슬 머릿속에 떠오르기 시작한다. (후.. -_-) 분명 어제 열심히 공부한 내용인데 왜 바로 대답을 못했을까? 라는 생각이 들게 해 준 오늘의 문제는 바로 "ARF-Acute Renal Failure" 와 "CRF-Chronic Renal Failure" 의 감별. 일단 개념상의 가장 큰 차이는 신장 기능의 가역성(Reversibility)과 진행성(Progression)의 차인데, 급성 신부전은 감소된 신기능이 대부분 정상으로 돌아올 수 있으며 (적절한 치료에 의해) 점진적인 신기능의 저하 증상이 나타나기 보다는 급성의 신기능 부전에 의한 여러가지 임상증상..

무엇이든지 기본이 가장 중요하다. 최근에 공부해 보면서 그것이 부족함을 절실하게 느끼고 있는 실정이다. 이번에 다뤄 볼 내용은 신장학의 아주 기본적인 파트. 신장의 기능적인 구조에 대한 고찰이다. 일단 가장 헷깔리는 개념 자체를 짚고 넘어가야 할 필요성이 있는 것 같은데... 배설과 재흡수라는 개념이 헷깔릴 수 있는 것 같다. 여기서 '배설' 이라는 것은 medulla나 cortex에서 어떤 물질이 세뇨관으로 이동하는 것을 일컫는다. '재흡수'라는 것은 Tubule 혹은 세뇨관에서 medulla나 cortex로 물질이 이동하는 것을 말한다. 이 방향 개념을 제대로 숙지하면 그림을 봐도 머리가 조금 덜 아픈 것 같은 느낌이 든다. - 3- 먼저 신장의 해부학적인 구조에 대해 짚고 넘어가자. 왼쪽의 그림이 ..

Disease Review IgA Nephropathy(=Buerger's disease) 1. 임상 양상 - Glomerular Origin의 Recurrent Hematuria의 가장 흔한 원인이며 상기도 감염이나 육체적 과로 직후 (1~3일 이내)에 반복되는 육안적 또는 현미경적 혈뇨가 특징적이다. - 남자가 여자보다 5배 정도 많으며 젊은 연령층에서 호발(주로 35세 이전), 원발성 사구체 신염의 20~40%를 차지하는 단일질환으로는 전세계에서 가장 흔한 신질환이다. - 막연한 체질적 증상이 나타날 수 있으나 skin rash, arthritis, abdominal pain 등의 전신 증상은 나타나지 않는다. (전신 증상이 있는 경우 H-S Purpura를 시사하는 소견으로 볼 수 있다.) 2. ..